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《金匮要略》中关于“痉湿暍病脉证治”的部分原文

时间:2014-03-10  来源:fidarf.com  作者:lh

《金匮要略》中关于杂病的部分原属于《伤寒杂病论》,后来由王叔和整理并加上自己多年的临床实践得到的结论,糅合在一起,成为现在众多医学者研究的中医学名著。

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金贵要略


    《金匮要略》分为上下三卷,上卷为辨伤寒,中卷论杂病,下卷为药方,共二十五篇,方剂262首。关于“痉湿暍病脉证治”的部分原文,如下:
    【原文】夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。一作筑筑而弦。《脉经》云:痉家其脉伏坚,直上下。  病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚。发其汗已,其脉如蛇。
    【原文】太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。
    【原文】太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。 栝蒌桂枝汤方:栝蒌根二两  桂枝三两  芍药三两  甘草二两  生姜三两  大枣十二枚
    【原文】太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。葛根汤方:葛根四两  麻黄三两(去节)  桂枝二两(去皮)  芍药二两 甘草二两(炙)  生姜三两  大枣十二枚 
    【原文】痉为病,一本痉字上有刚字。胸满,口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿,可与大承气汤。大承气汤方:大黄四两(酒洗)  厚朴半斤(炙,去皮)  枳实五枚(炙)  芒硝三合。
    【原文】太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细一作缓。者,此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。
    【原文】风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。
    【原文】湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。
    麻黄加术汤方:麻黄三两(去节)  桂枝二两(去皮)   甘草一两(炙)  杏仁七十个(去皮尖)  白术四两 
    【原文】病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。  麻黄杏仁薏苡甘草汤方:麻黄(去节)半两(汤泡)  甘草一两(炙)  薏苡仁半两  杏仁十个(去皮尖,炒) 
    【原文】风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。 防己黄芪汤方:防己一两  甘草半两(炒)  白术七钱半  黄芪一两一分(去芦)
    【原文】伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。 桂枝附子汤方:桂枝四两(去皮)  生姜三两(切)  附子三枚(炮,去皮,破八片)  甘草二两(炙)  大枣十枚(擘)  白术附子汤方:白术二两  附子一枚半(炮,去皮) 甘草一两(炙)  生姜一两半(切)  大枣六枚
 

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